医分三支——上医、中医和下医，上医是古时的巫医或现在所谓的神医，属神学体系的范畴；中医是求中、求和、求平衡的中庸医学，属儒学或易学体系的范畴；下医就是治形体之病的疾病医学，也就是现代医学（西医学），属科学体系的范畴。

　　中医医生被称为“大夫”或“郎中”，较为贴切，“大夫”和“郎中”是一文官，他们如同建设和管理国家的工人；西医医生被喻为“白衣战士”，也很确切，即指抗击疾病的勇士，就像保卫和巩固国防的军人；上医（或巫医）相当于引领思想的文人和统领国家的官人，也就是领导者。工人、军人和官人都是国家所必需的人才，只是分工不同而已。

　　中医、西医和上医的理论体系不同，因为三者的认识对象、认知角度和思维方法不同。中医的主要认知对象是“健康”，西医的主要认知对象是“疾病”，上医的主要认知对象是“心神”。所以说，西医重在通过治病来保卫生命，中医重在以保护健康和建设健康来养护生命，而上医则是通过调理心神来优化生命。即西医治病卫生、中医保健养生、上医调神优生。只有卫生、养生和优生“三生”并举，才能建立一个完整的健康保障体系。

　　西医治病“卫生”

　　西医由于得益于近现代“科学”的迅速发展，而被称为“医学科学的代表”或“现代医学霸主”。西医讲治病、讲卫生，是一种消极被动的防御和保卫生命的工作。西医似乎是为治病而治病的医学，凭借“科学”，虽可“横扫”绝大多数疾病，但它只是通过消灭疾病保卫生命而已。

　　同时，西医还会给健康带来一些损害，甚至带来难以遏制的全球性医疗危机。西医虽可治病，但又在致病，因它在以化学药物杀灭病菌和病毒的同时，也在伤害健康和生命。西医执“科学”之一域，一味“找病治病”、“除恶务尽”，从而带来很多医疗问题。应该说，这些问题都源自“医学科学”与疾病无休止的竞争。

　　中医保健“养生”

　　中医是中庸、中和、中立之理性医学，中医旨在一个“健”字，而非“病”字。具体来说，中医的优势不在医疗卫生，而在于保健养生。中医讲保健、讲养生，养生是积极主动地把现有生命加以培养，即把健康加以保护和提升起来。

　　在此，不能习惯地把中医这个概念理解成中国传统医学的简称，应加以分说和明确定位。关于中医这一概念的阐释很早就有，《黄帝内经》中有“上工”、“中工”和“下工”的记载，药王孙思邈在《千金要方》中提出了“上医、中医和下医”。古之“中医”本指居中的、中和的医学。而今之“中医”称谓，始于清末民初。其时，人们将外来的文化称为西学，将自己的文化称为国学；将外来的医学称为西医，将自己的医学称为国医，后来又将国医称为中医。现在，中医和国医二词通用。

　　笔者认为，中医的“中”虽与中国的“中”是同一个字，也是同一意思，但“中医”不可视作一种地理（空间单元）意义上的概念，而应从文化意义上来说。所以，中医不应是中国传统医学的简称，也不是中国固有的医学，而是求中、求和、求平衡的医学。平衡就是健康，所以，中医是求平衡之学，是养生之学、健康之学。

　　中医是中和之医学，是站在中立的立场看待生命、健康和疾病的一门学问。中医是以“无问其病，以平为期”为理念、以“扶正祛邪”为手段、以“平衡阴阳”为目标的一种健康之学。中医的实质不是在对抗疾病，而是通过建设、帮助、促进健康来达到调和疾病、平息矛盾的目的。所以，中医是保健养生之学。

　　上医调神“优生”

　　所谓上医，是指古时的巫医或现在所说的神医。商朝时，纣王过度利用神学的力量，但自周武王伐纣起，神学的力量被渐渐削弱，巫医也开始从医学中游离出来。至春秋战国时期，巫医已基本脱离整个医学体系，而只在道家或道教里得以延续。所以，中国传统医学事实上只剩下理气血、调平衡的中医和治形体之病的下医两部分。

　　但是，作为医学源头的巫医或神医并非完全消失，因为人们总是易为心神或精神问题所困扰。人与动物不同，人有思维，能思考。例如，人首先会问：“人是什么？人是怎么来的，又怎么活着？人活着的意义是什么？死了又是怎么回事？思考是怎么回事？”有“思考”，也就有了“灵魂”。从这个意义上说，我们就不能否认神学的存在。中国传统医学把“灵魂”也叫做“心”或“神”，把灵魂与肉体的关系称为“心与身”或“神与形”的关系，心神与身形相随。心神是肉体的主人，有心神（或灵魂）的肉体才叫肉体，否则就不是肉体，只能叫尸体；有肉体的心神（灵魂），才叫心神（或灵魂），否则，就不叫心神（或灵魂），只能叫鬼神或鬼魂。

　　既然存在心神，那就不能否认神医或巫医。因为，每个人的心神或精神需要有人以某种方式关照、调和和安顿。因此，在民间，巫医或神医总是以不同形式存在，只是不能进入医学主流而已。由于没有得到重视，其发展自然也就存在很多问题。实际上，宗教也在做安顿人们精神的工作，因此，宗教人士就如同人类的上医，宗教学也可以说是宗教医学，宗教医学也就可以称为上医之学。总之，上医调神优生就是通过调理、调和人的心理和精神，优化生活质量和生命价值。（出处：中国社会科学报　作者：黄开斌）

　　

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