骨质疏松症是一种严重威胁老年人健康的疾病，易导致骨折，且骨折后引起的并发症易致残或死亡，给患者家庭和社会带来沉重的经济、心理负担。所以，骨质疏松症与高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢性疾病一样，成为人们共同关注的问题。

　　骨质疏松症多见于绝经后的妇女和老年男性。女性绝经后5—10年随着雌激素的急剧减少而易得绝经后骨质疏松症，一般老年人70岁后（包括男性和女性）易患老年性骨质疏松症，这都属于原发性骨质疏松症。还有一种是继发性骨质疏松症，是指继发于一些影响骨代谢的疾病，如甲亢、类风湿性关节炎、慢性肾功能不全、胃肠吸收障碍等，或是服用一些影响骨代谢的药物等。

　　除一些先天因素，如人种（白种人和黄种人比黑人易患骨质疏松症）、母系家族史（母亲患骨质疏松症的子女易患骨质疏松症，即遗传背景）、老龄外，还有一些可控制的危险因素，如体重较轻、吸烟或饮酒过度、咖啡或碳酸饮料摄入过多、体力缺乏、饮食中缺钙、光摄入少，这些也易导致骨质疏松症。因此，培养良好的日常生活习惯对预防和治疗骨质疏松症非常重要。

　　骨质疏松症最典型的临床表现是疼痛、脊柱变形、脆性骨折，但早期并无明显的自觉症状，往往在骨折后才发现已患有骨质疏松症，有的患者甚至打个喷嚏就会导致肋骨骨折，而这种情况并不少见。所以，骨质疏松症在国际上又被称为“沉默的杀手疾病”，侵蚀机体时悄无声息，甚至出现“千里长堤溃于蚁穴”的现象。

　　骨质疏松症引起的疼痛常常是腰酸背痛，或是全身酸楚，提重物时腰腿不适，活动较多时容易疲劳，严重时翻身、起坐或行走都有困难。另一种症状是驼背、身高缩短，胸腰椎受轻微压力时易发生骨折，而这种骨折有时仅仅被患者误认为“扭了一下腰”，自行贴膏药而延误治疗。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形、驼背严重，胸腔和腹腔的脏器受到压迫，影响心肺功能。除了脊柱的骨折外，长骨的骨折如髋部（大腿根部）、桡骨远端（腕部）、肱骨近端（肩部）也是易患部位。值得一提的是，我们在临床工作中发现，发生一次骨质疏松性骨折后，再次发生脆性骨折的风险明显增加，所以要警惕再次骨折。

　　一旦发生骨质疏松性骨折，老年人的生活质量就会大大下降，各种健康问题随即而来，因此，骨质疏松症的预防比治疗更重要。

　　首先，要合理调整生活方式，增加富含钙的均衡膳食，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、绿叶蔬菜等；弃掉不良习惯，如吸烟、饮酒等；坚持科学的生活方式，多接受日光浴，有利于人体自身合成维生素D。其次，要适当补充钙剂和维生素D。我国营养学会建议，成年人每日钙摄入800毫克元素钙，绝经后妇女和老年人每日摄入1000毫克元素钙。此外，应适当使用药物治疗，减少钙质流失，增加钙储备。骨质疏松症患者应定期（每年一次左右）到医院检查骨密度，根据医嘱选择药物。

　　对老年人而言，一旦发生骨质疏松性髋部骨折，应积极采取手术措施治疗，而不是自行躺在家里静养，长期卧床易引起肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症，从而导致死亡。根据北京医院骨科老年创伤组的统计，髋部骨折的高龄患者中约20%在1年内死亡，该组最大的手术年龄是103岁。（出处：中国社会科学报　作者：纪泉）

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