医改的最终目标不应仅是解决治疗领域的具体问题,更应致力于健康服务模式的整体转型,即从过去的“疾病治疗”模式向“健康维持”模式转变。
我国已于2000年进入老龄化社会,且老龄化程度正在快速加深。这一人口结构的变化必然对社会产生深刻影响,对健康服务体系的影响尤为突出。
人口结构老龄化致医疗消费剧增
从结构上看,健康服务资源要根据人口结构的变化作出调整,更多的资源应用于满足老年人的需求;从数量上看,由于老年人对健康服务的需求较大,所以健康服务资源的投入量要大大增加。
人口结构老龄化给健康服务体系带来的经济压力,有可能会进一步影响到整个社会的可持续发展。老龄化的到来意味着能够创造直接生产价值的人口比例减少,单纯消费社会资源的人口比例增加,使得社会资源分配压力剧增。而对于老年人来说,最主要的消费当属医疗消费,因而导致大部分本可用于社会经济建设与发展的经济资源不得不用于医疗服务。也就是说,在一个老龄化社会,有可能因为老年人医疗消费的庞大支出,影响社会可持续发展。从全球范围看,20世纪80年代以来,进入老龄化的发达国家无不把“控制医疗费用”作为卫生改革的核心。
……(出处:中国社会科学报 作者:房莉杰 作者单位:中国社会科学院社会学研究所)
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