我一直认为,从学术角度来看,当前中医学发展的瓶颈在于对哲学的认识。如果不从根本上弄清楚中国哲学与西方哲学的区别,不了解中国认识论的特殊性和不可替代的价值,中医学就建立不起自信,就找不准方向。
一千多年前,医药学家孙思邈说过:“不知易,不足以言太医。”这一论断说明,中医学与中国哲学有着深远的渊源和密不可分的联系。因此,中医学作为一门学术,它的继承、传授和管理,它的研究、应用和发展,都离不开对中国哲学的正确把握。
近百年来,中国哲学之所以没有能够对中医学发挥应有的作用,原因之一是中国文化和中国哲学长期不能得到全面和准确的阐释。
自清末以来,尤其是近半个多世纪,在中西医结合,用现代科学发掘、整理、提高中医的口号下,我们把“医易同原”的道理丢弃了,这主要是受了西方哲学和科学的影响。西方学术走的是分解、还原的道路,首先是科学与哲学的分离,然后是分支学科越分越细。而我们中国的学术走的是综合、整体的道路,不仅“医易同渊源”,而且“医易同流向”。西医学与西方哲学也有相互支撑的关系,但是它们的关系没有中医学与中国哲学的关系密切,其性质也不一样。这是由中国和西方两种文化、两种学术的根本出发点不同决定的。
医学是研究人的生命的。现代西医对人体细胞和遗传基因等各种组织结构的物质构成了解得越来越精细,而且倾向于以此来解释一切生理、病理现象与过程。但这不是认识生命唯一正确的道路。应当明确,生命现象和生命的本质只能属于生命的整体,所以还原论最多可以触及局部的生命,而不可能进入生命的本质,在这些方面,中医学则具有优越性。中医学从自然整体出发,把人的生命看做是一个多层结构的整合,它由“心、神、气、形”四个层面组成。中医的基础理论和临床辨证,都体现了“心身合一”、“天人合一”的整体观念。
我们高兴地看到,现代医学也越来越重视心灵和信息以及生态环境在维护健康中的作用。相比而言,西医学擅长研究人体的物质构成及其对生命过程的意义,而中医学则更贴近生命的本来面目。但是,中医与西医可以互补。如何互补,中医如何在互补的情况下继续发挥自己的特长,依旧沿着自己本有的道路向前发展?这必须与中国哲学合作。我们要把中医学和中国哲学作为一个“同原”的整体来研究。
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