如果到达某个地方,没人看我们一眼;如果我们说话,没有一人应答,也就是说所遇见的每个人都把我们看做空气,无视我们的存在,一种愤怒和无能为力的想法就会进入我们的体内,让人感到无比痛苦。这种痛苦就是一种心理痛苦(mental pain,psychological, emotion pain, psychache)。Jame曾非常形象地对心理痛苦进行描述,“当人们处于极度痛苦之中时,最残酷的身体折磨反倒变成了一种解脱”。
对于疼痛心理刺激的反应
Shneidman将心理痛苦定义为内在的负性情绪,如愤怒、绝望、害怕、悲痛、羞愧、孤独感和丧失等。我们的观点是,心理疼痛是对疼痛心理刺激的一个反应,类似于身体疼痛,是一个从轻微到严重的连续体,有不同的亚型。
对心理痛苦的测量主要包括自我报告法、量表法、脑电以及脑成像技术。MPQ是一个疼痛综合征的心理评估自我报告的问卷。它由78个疼痛描述(如:“沉闷”、“痛苦”)组成,并被集群为20个子类别。在每一个子类别里,要求被试选择1个能够最好地描述他们感受的条目。Bolger曾采用自我报告法,把经历过创伤的人们所写的情感疼痛的内容,用于研究心理痛苦。Shneidman为了提供一个探索高度心理痛苦和自杀行为之间关系的工具,特编制了心理痛苦评定量表(The Psychological Pain Assessment Scale,简称PPAS)。它通过要求被试解释说明特定的图片来测量心理痛苦,图片包括父母抱着被杀死的儿子、沉思的愁眉苦脸的少女等。PPAS已经有效地应用于多个国家和不同人群,且无不良影响。Holden等人根据Shneidman对心理痛苦的定义,编制了心理痛苦量表(The Psychache Scale),试图揭示自杀行为中,心理痛苦的重要性。该量表通过13个自我报告项目来测量,由于心理需要受挫产生的心理痛苦,要求被试在Likert 5点评分量表上作出评定。该量表主要用来评估犯罪样本心理痛苦与自杀的相关性,为心理痛苦的评估及对高危人群自杀的预测提供了试验性的支撑。随后,Orbach和 Sirota也编制了心理痛苦量表(The Mental Pain Scale)。另外,随着认知神经科学、脑科学的飞速发展以及脑成像技术的广泛应用,研究者们逐步采用脑电和功能核磁等技术研究心理痛苦,并取得了大量的成果。
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